腫瘤醫院院務公開指南

　　為進一步推進我院“院務公開”工作，充分發揮廣大職工民主管理、民主監督的作用，根據《江蘇省衛生廳關于全省醫療衛生單位深化院務公開工作的實施意見》的通知精神，特制定《市三院院務公開指南》，旨在對需要獲得本院信息公開服務的職工、患者和其它組織提供幫助。

　　1.1公開的原則：

　　院務公開要貫徹和遵循以下原則：一是以法公開。依照法律、法規、規章和國家有關政策規定執行。二是真實準確，公開的內容必須真實可信。三是注重實效。從實際出發，突出重點，講求實效。四是方便群眾。便于群眾知情，利于群眾辦事。五是有利于監督，堅持事前、事中、事后公開相結合，實行陽光操作，接受群眾監督。

　　1.2主動公開：

　　公開的主要內容有二類：一是向社會和服務對象公開的主要事項，主要有服務指南、就醫流程、價格、服務承諾及其他依照法律法規和政策規定必須公開或社會普遍關心、衛生行政部門和醫療衛生單位認為有必要向社會公開的事項。二是向本單位職工公開的有關醫院建設發展的重大問題以及涉及職工切身利益、職工普遍關心和反映強烈的問題。

　　1.2.1公開內容

　　1、向社會和服務對象公開的主要事項

　?。?）公開服務指南。包括醫院診療項目、科室設置、各?？频姆諆热菁疤厣?、專家姓名及專長、門急診時間。

　?。?）公開就醫流程。包括掛號、診查、取藥、住院等環節的先后順序和手續等；病人的病情告知、診斷、治療以及進行特殊檢查和手術應履行的程序；醫療糾紛處理的程序、依據、方法、時間、地點、結果等。

　?。?）公開崗位內容。包括公開各崗位的人員姓名、職務、職稱、職責等，實行掛牌服務。

　?。?）公開醫療及管理規范。包括國家及各級有權機關頒布的醫療技術規范、醫院管理制度。特別是直接涉及病人的權利和義務，與醫院秩序直接相關的有關內容要優先公開。

　?。?）公開價格。包括醫療服務、藥品、檢查等收費項目、收費標準、收費依據，以及門診、住院平均醫療費用水平情況。

　?。?）公開便民措施。包括便民服務項目與方式，特殊人群及急危重癥患者的優先措施等。

　?。?）公開服務公約、服務承諾。包括職業道德規范、文明服務規范、服務承諾內容，違諾責任及處理、監督、舉報或投訴方法。

　?。?）其他依照法律法規和政策規定必須公開或社會普遍關心、衛生行政部門和醫療衛生單位認為有必要向社會公開的事項。

　　2、向本單位職工公開的主要事項

　?。?）本單位的發展規劃、改革方案、財務預決算、年度工作計劃。

　?。?）單位規章制度，各職能部門的職責、部門負責人姓名和電話、電子信箱等。

　?。?）職工的工資、福利、保險、勞動保護等涉及職工切身利益的重要事項。

　?。?）三產的經營承包情況，藥品及大宗物資、大型設備采購、招投標情況。

　?。?）領導干部廉潔自律情況，職工對領導干部民主評議的情況，干部選拔任用、輪崗、交流、考核情況。

　　(6)、人事改革方案、人才發展規劃、專業技術人員的引進錄用、專業人員技術職稱評定、職務晉升、出國（境）進修、評優、獎懲的情況。

　　(7)、重大科研課題的立項及經費使用情況，科研開發、科研成果的轉化及社會經濟效益情況。

　　(8)、其他依照法律法規和政策規定必須公開或單位職工普遍關心的事項。

　　1.2.2院務公開的主要形式

　　1、在向社會公開方面，可通過設置醫務公開欄、公示牌、電子觸摸屏或顯示屏，通過報刊、廣播、電視等各種媒體，召開聽證會、論證會、通報會、咨詢會，設立咨詢電話，發表公開信，發放患者須知、就醫指南等形式進行公開。推行一站式服務，密切醫患關系，公開服務信息。還可定期召開院外監督員會議、工休座談會，向住院、出院病人（服務對象）進行問卷調查，向社會和群眾廣泛征求意見。

　　2、在向單位內部公開方面，要切實運用好職工代表大會這一法定的職工參與民主管理、進行民主監督的基本形式，凡是法律和政策規定必須經職代會審議、通過、決定的重大事項，必須由職代會審議、通過、決定。還可以利用院周會、辦公會、職工大會、職工座談會、民主協商會以及單位的院務公開欄、內部通報等多種形式公開具體事項。還要堅持和完善設立的院長接待日、征求意見箱、投訴舉報電話等形式。

　　1.2.3公開的程序：

　　1、規定可隨時或定期在公示欄公開的內容，由所公開內容的責任部門負責人在公開的同時，將所公開內容報院工會備案。

　　2、凡規定在院周會范圍公開的內容，由責任部門在院周會前一日報院辦，并將公開內容報工會備案。

　　3、凡規定在職代會范圍內公開的內容，由責任部門在職代會前一周報工會，由工會報院“院務公開”領導小組審定，公開內容由工會備案。

　　4、院“院務公開”監督小組負責督促各責任部門按時公開有關事務。

　　5、各責任部門要本著對組織、對群眾高度負責的精神，確保公開內容的真實性。

　　6、工會要建立健全“院務公開”檔案，保證臺帳的齊全、規范。

　　

1.3依申請公開：

　　職工、患者和其它組織需要獲取本院已經主動公開以外的信息，可以向本院申請獲取。本院依申請提供信息時，根據掌握該信息的實際情況如實提供，不對信息進行加工或作其他處理（除國家有規定的事項以外）。

　　1.3.1公開范圍:公開權利人需要本院除主動公開以外且符合保密規定的的信息，可以申請獲取。

　　1.3.2受理機構:本院各職能部門分類受理申請人所需信息的公開申請。

　　1.3.3提出申請:向本院提出申請的，應填寫《辦事公開信息申請表》（樣本見附表，以下簡稱《申請表》）。申請人可到本院領取，也可以在本院網站下載。

　　1.3.4申請處理

　　1、審查

　　(1)、本院收到申請后，將從形式上對申請的要件是否完備進行審查，對要件不完備的應及時告知，申請人予以補正。申請獲取的信息如果屬于本院已經主動公開的信息，本院中止受理申請程序的同時，告知申請人獲得信息的方式和途徑。

　?、?、單件申請中同時提出幾項獨立請求的，鑒于針對不同請求的答復可能不同，為提高處理效率，建議申請人就不同請求分別提出申請。

　　2、登記

　　對于《申請表》填寫完整且申請人提供了有效身份證明（以組織名義提出的申請的，還應出具授權委托書和法定代表人身份證明）的申請，應即時登記，并根據收到申請的先后順序進行處理。

　　3、答復

　　本院自收到申請起7個工作日內按下列情形予以答復（特殊情況經審批可延長7個工作日）：

　?、艑儆诳梢怨_的信息，告知申請人獲得信息的方法和途徑；

　?、茖儆诓糠止_的信息，告知申請人部分公開的理由；

　?、菍儆诓还_的信息，告知申請人不予公開的理由。

　　1.3.5費用情況:本院免費為申請人提供信息公開服務，如申請人需復印資料，應承擔復印費用。

　　1.3.6監督方式：職工、患者或其他組織認為本院未依法履行信息公開義務的，可以向本院院務公開監督部門投訴。監督電話：****。

篇2：醫院院務公開制度范例

　　醫院院務公開制度

　　一、前言

　　實行院務公開是全心全意依靠廣大員工辦好醫院，實行科學決策、科學管理的基本要求，也是加強黨風廉政建設，堅持和完善醫院民主管理、民主監督的一項重要制度。為全面推進院務公開工作，促進醫院民主科學管理,和諧醫患關系,根據衛生部《關于全面推行醫院院務公開的指導意見》和市衛生局《關于在全市衛生系統進一步推進政務公開的實施方案》，結合醫院實際，現將實行院務公開工作制度的有關資料公示如下：

　　二、院務公開工作的指導思想和工作目標

　　指導思想：以*理論和“***”重要思想為指導，全面落實***，進一步深化院務公開工作，拓展公開內容，規范公開程序，豐富公開形式，健全公開制度，推動院務公開工作不斷深入，促進醫院持續健康發展，傾力構建百姓放心、人民滿意的和諧醫院。

　　工作目標：醫院院務公開要與深化醫院改革，實現醫院又好又快的發展目標和進程相一致，使院務公開成為醫院管理的一項基本制度，醫院工作透明度不斷提高，與群眾溝通的渠道更加暢通,切實保障人民群眾、醫院員工的知情權和監督權。

　　三、院務公開的主要內容

　　1、有關醫院改革發展的重大決策、規劃、實施方案;

　　2、領導干部廉潔自律情況;

　　3、干部任免、人事調配、評優獎勵情況;

　　4、職稱晉升、評聘情況;

　　5、病人住院費用“一日清”、藥品及檢查項目價格、檢查報告時間等情況，由醫務科等相關部門在“醫務公開欄”向群眾公開。推行院務公開的部門為：工會、醫務科、護理部、人事科、財務科、行政人事部等。

　　6、大型設備購置情況;

　　7、大宗物品采購情況;

　　8、基建項目招投標情況;

　　9、涉及員工切身利益及員工關心的問題。

　　四、院務公開的途徑和形式

　　院務公開應以實用、簡明、便利職工周知為原則，根據公開事項的特點，采取相應的公開方式。 1、院周會和不定期公開專題會議，有關職能部門向員工通報院務公開有關情況，接受咨詢。 2、在醫院內設立院務公開欄、院務公開網頁,以及書記、院長信箱，收集各層次不同群眾反映的意見。 4、堅持每周一次的院領導接待日制度。 5、設立“意見箱”。 6、根據“公開”內容需要，適時召開不同類型的座談會等;根據醫院的實際，采取定期、不定期，遇重大事件及時公開的原則。

　　五、院務公開的實施要求

　　1、加強對公開工作的領導。醫院院務公開是加強醫院管理，提高醫院工作透明度的一項重要措施，醫院要把公開工作列入重要議事日程，作為經常性工作來抓，切實加強組織領導，定期聽取工作情況匯報，研究解決工作中的困難和問題。領導小組辦公室要加強對公開工作的指導和協調，成員科室要認真履行職責，落實責任內容，形成領導小組具體管，相關科室負責辦，紀檢監察嚴監督的公開工作格局。

　　2、加強公開內容預審。根據院務公開責任分工，建立公開目錄，規范公開內容，按照公開程序要求抓落實。對于應當讓社會公眾廣泛知曉或參與的事項，要及時主動向社會公開。要正確處理好實行公開與貫徹落實《保密法》的關系，既要將應公開的內容全面公開，又要嚴格遵循保密規定。嚴禁將涉及國家秘密、商業秘密和個人隱私及其他按規定不宜或不能公開的內容對外公開

　　3、各有關職能部門主要負責人要親自抓院務公開工作，并確定一名院務公開信息員，專人負責本部門院務公開工作，按公開程序把公開的內容送院務公開工作小組備案及時公示，并收集反饋意見。工作專班對反饋意見進行核實梳理，提出處理意見，責成相關科室整改落實。

　　4、建立公開工作臺帳制度。公開的文件、會議記錄、領導批示、公開的內容資料、社會監督意見及處理反饋資料等各職能部門都要建立臺帳，全部整理歸檔備查。

　　六、院務公開領導小組成員及職責

　　院務公開領導小組

　　組 長：

　　副組長：

　　成 員:

　　干 事：

　　院務公開領導小組職責

　　1、負責領導全院的院務公開工作。

　　2、決定公開部門、公開形式。

　　3、審查重要工作和特殊事項的公開內容。

　　4、決定院務公開工作的獎懲。

　　七、院務公開的主要內容和責任科室

　　向社會公開：

　　1、醫院基本情況，包括醫院依法執業登記的主要事項，科室設置、聯系電話;(醫務科)

　　2、醫療服務信息;(醫務科)

　　3、衛生技術人員依法執業注冊基本情況或提供查詢服務;(醫務科)

　　4、門診、急診、住院的就診程序; (門診部)

　　5、工作人員上崗應佩戴有本人姓名、職稱的標牌;(行政人事部)

　　6、醫療服務價格信息，包括常規醫療服務項目價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格和投訴處理;(經營部)

　　7、行業作風建設、醫德醫風建設的主要規定、投訴咨詢電話和信箱、醫療服務和行風熱線投訴及處理;(經營部)

　　8、住院病人費用“一日清”制度;(經營部、財務科)

　　9、醫保政策及管理規定;(醫務科)

　　10、依據有關規定及患者要求，提供病歷復印資料(醫務科)

　　11、醫院網站信息、網上咨詢和投訴處理情況。 (企劃部)

　　向內部職工公開：

　　1、醫院重大決策、重要人事任免、職工評優獎勵情況;

　　(行政人事www.airporthotelslisboa.com部)

　　2、醫院財務收支、大額資金使用和年度財務預、決算主要情況，職工公積金繳存情況;

　　(財務科)

　　3、重點監控藥品的使用情況;(醫務科)

　　4、崗位設置、崗位評聘、解聘、辭聘的標準及程序，職工薪酬及養老金繳存情況;

　　(行政人事部)

　　5、黨風廉政建設情況; (行政人事部)

　　6、大型設備采購、使用情況;(行政人事部)

　　7、批量物資采購使用、基建維修工程建設、職工住房分配情況;(行政人事部)

　　8、員工醫療保險金繳存情況;(行政人事部)

　　9、醫院員工要求公開以及醫院認為應當公開的其他事項。(行政人事部)

　　10、醫院基建、批量物資采購、大型設備招議標制度及執行情況。 (行政人事部)

　　八、向社會公開的服務承諾

　　一、堅持公開藥品價格和醫療收費標準,接受群眾和物價部門的監督。有條件的醫院應設立電子觸摸屏和電子熒屏,輸入藥品價格、醫療收費標準、醫院運作概況、醫療骨干資料等為患者了解醫院情況提供便利。

　　二、堅持住院費用一日清單制,詳細注明住院費用的消費項目,同時,門診收費清單亦應盡可能詳盡,讓患者明明白白消費。

　　三、尊重患者選擇醫生、選擇藥品、選擇治療方案和選擇住院、轉院的權益。

　　四、設立投訴電話和意見箱,定期召開患者或家屬座談會,真誠地聽取他們的意見和建議,主動接受群眾監筒。

　　五、公開明確醫務人民不準利用工作之便收受,患者和家屬的“紅包",不準向患者和家屬暗示或索要“紅包",也請病人及家屬不要向醫務人民送“紅包"。收受紅包者,一經發現除如數追繳外,處三倍以上罰款,并扣發當年獎金。情節嚴重者,按布關規定給予行政處分。

　　六、醫護人員工作時必須佩戴胸卡,便于自律和接受患者監督。

篇3：某醫院院務公開實施意見

>　　醫院院務公開實施意見

　　為進一步推動和規范我院的院務公開工作，根據《杭州市醫院院務公開實施意見》(杭衛發〔20**〕114號)文件要求和區衛生局轉發通知精神(蕭衛發〔20**〕73號)，結合我院的工作實際，特制定本實施辦法。

　　一、推行院務公開的指導思想

　　推行院務公開要以*理論和“***”重要思想為指導，深入貫徹黨的衛生工作方針、政策，維護人民群眾的健康權益。通過醫院院務公開工作，加強社會公眾監督和醫院職工民主監督，促進醫院牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高醫療服務質量和服務水平，推動醫院持續健康發展，為人民群眾提供更好的醫療服務。

　　二、院務公開的主要內容

　　醫療服務信息、服務價格、行風建設和院內的重大事宜應予以公開，并做到政策依據公開、程序規則公開、工作過程公開、實施結果公開。

　　(一)向社會公開的醫院院務主要內容

　　1、醫療服務信息

　　(1)醫院依法執業登記的主要事項，包括名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療科目、床位;職能科室設置。

　　(2)提供主要專業技術人員依法執業注冊基本情況查詢服務。(3)門診、急診、住院的就診程序，上崗醫師、護士姓名等。

　　(4)工作人員上崗應佩戴有本人姓名、崗位和工號的服務牌。

　　2、醫療服務價格信息

　　(1)常用藥品和主要醫用耗材的價格：公開藥品通用名、劑型、規格、計價單位、價格、生產廠家，并明示是否列入國家基本醫療保險藥品目錄的藥品。

　　(2)對骨科內固定器材等植入性或介入性的醫療器械，應公示其產品名稱、規格型號、價格和生產廠家等情況。

　　3、行業作風建設情況

　　(1)加強醫德醫風建設的主要規定，科室和住院病人簽訂《行風建設醫患責任書》。

　　(2)醫療服務投訴意見箱和24小時投訴咨詢電話。

　　(3)設立醫療服務(投訴)接待處理辦公室。

　　(二)向患者公開的醫院院務主要內容

　　1、收費信息

　　(1)住院病人實行費用“每日清單”制度，提供費用查詢服務，出院時可提供總費用清單。

　　(2)為門診患者提供費用清單。

　　2、按照《醫療機構病歷管理規定》向患者提供病歷資料復印或者復制服務。

　　(三)向內部職工公開的醫院院務主要內容

　　醫院的計劃、規劃、重要規章制度、重要人事任免、重大設備購置和基建項目安排及大額資金使用情況，年度財務預、決算主要情況，崗位設置、崗位評聘、解聘、辭聘的標準及程序，績效分配方案，糾正行業不正之風舉報電話，領導班子建設和黨風廉政建設情況。

　　三、院務公開的工作分工

　　負責院務公開的科室要明確任務，責任到人，科室之間要加強合作，共同把工作做好。相關科室分工如下。

　　院辦公室：負責院務公開實施辦法組織實施，檢查公開內容落實情況，提供行風建設、向內部職工公開的院務主要內容，資料收集整理存檔。負責院內網站公開內容的維護更新;檔案室協助院務公開內容資料收集、整理存檔。

　　信息中心：負責院務公開內容軟件設計、維護，觸摸查詢裝置、電子顯示屏等的維護更新，醫療信息的統計。

　　財務科：負責醫療服務價格的調整與更改，并通知相關科室執行。提供門診費用清單和門診、發放住院費用一日清單到每個病人床邊，擬定財務預、決算報告。

　　醫務科：負責醫療服務信息有關內容提供。

　　人事科：負責醫療服務信息相關內容提供。

　　藥劑科：負責藥品價格調整，提供抗菌藥物前10位等藥品使用情況和分析等資料。

　　設備科：負責設備購置的招標、價格等相關資料的提供。

　　采供中心：負責物資采購的招標、價格等相關資料的提供。

　　四、院務公開的總體要求

　　院務公開工作要注重與醫院工作目標相結合，與社會效益、經濟效益相結合。本著便利、快捷、有效的原則。

　　(一)院務公開的形式。

　　1、對外公開形式。在門診、病房以及對公眾服務窗口等明顯位置設立公開專欄、電子大屏幕;編印、發放各類醫療服務資料;設立電子觸摸查詢裝置、查詢電話;在醫院網站公布藥品價格、醫生簡介及門診一欄表，建立院長代表崗接待服務制度、設立院務公開投訴信箱等。

　　2、對內公開的形式。要充分發揮職工代表大會的協調、監督作用，同時要采用院報、院務公開欄、宣傳窗、院周會、醫院辦公會、職工座談會等形式進行公開。

　　(二)公開內容的更新。標識、標牌、公示欄、觸摸查詢裝置、電子大屏幕等公開內容的變動及時進行調整;院務公開欄、宣傳窗原則上每季調整一次。

　　(三)公開內容的匯總。各有關科室每月應把院務公開內容報院辦公室(電子和紙質各一份)。

　　五、院務公開的組織領導與監督工作

　　成立醫院院務公開領導小組，加強院務公開工作的領導和組織實施工

　　作，動員廣大職工充分行使民主權利，積極參與院務公開。