附屬醫院護士崗位管理制度

　　為加強醫院護士科學管理，促進護理隊伍的穩定與健康發展，扎實推進我院護士崗位管理工作的實施，依據《護士條例》、《關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》（衛醫政發【20**】30號）、及衛生廳優質護理服務相關文件要求，結合我院工作實際，制定本制度。

　　一、護理崗位設置

　　1、按照科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量的原則合理設置護理崗位，提高管理效率。

　　2、護理崗位分為護理管理崗位，臨床護理崗位和其他護理崗位。護理管理崗位是從事醫院護理管理工作的崗位；臨床護理崗位是護士為患者提供直接護理服務的崗位；其他護理崗位是護士為患者提供非直接護理服務的崗位。

　　3、護理管理崗位和臨床護理崗位護士占全院護士總數95%以上。

　　二、合理配置崗位人員

　　1、建立臨床護理崗位護士分級進階管理制度，根據護士的學歷、職稱、工作經驗、專業技術水平等要素，分層4個層級：

　　1）N 1（基礎層護士）

　?、?-3年護士、注冊護士

　?、诮浽囉闷诳己思案?/P>

　?、劢浛剖覍ψ陨硭刭|、工作能力和工作態度等方面考核合格

　?、芡ㄟ^護理部N1級別考核合格（理論和操作考核）

　　2）N2（中堅層護士）

　?、?-6年護士、1-3年護師，本科室工作時間＞6個月

　?、诮浛剖覍ψ陨硭刭|、工作能力和工作態度等方面考核合格

　?、弁ㄟ^護理部N2級別的理論和操作考試

　　3）N3（骨干層護士）

　?、?年以上護師，1-3年主管護師，本科室工作時間＞1年

　?、诮浛剖覍ψ陨硭刭|、工作能力和工作態度等方面考核合格

　?、弁ㄟ^護理部N3級別的理論和操作考試

　　4）N4（提升層護士）

　?、?年以上主管護師、副主任護師，本科室工作時間＞3年

　?、讷@得?？谱o士資格

　?、劢浛剖覍ψ陨硭刭|、工作能力和工作態度等方面考核合格

　?、芡ㄟ^護理部N4級別的理論和操作考試

　　2、遵循公平、公正、公開的原則，堅持按崗聘用、競聘上崗，建立健全護士進階考核標準，對于工作能力強的護士，破格進階。

　　3、不同崗位護士的配備要求：

　　1）病房應按照責任制整體護理的工作模式配備護士，病房護理人員總數與實際床位比為0.4:，每名護士平均負責的患者不超過8個。

　　2）重癥監護病房護士與患者比為2.5-3:1。

　　3）新生兒監護護士與患者比：重癥室為1.5-1.8:1；普通病室為0.6:1。

　　4）手術室護士與手術臺比為3:1。

　　5）復蘇室護士與床位比1:2。

　　6）產房護士與產床比為：2.5-3:1.

　　7）血液透析室護士根據透析機和患者數量及透析室布局等合理安排。

　　8）消毒供應中心人員（注冊護士、消毒員、工人）與床位之比應至少達到2.5：100，且注冊護士不少于總人數的1/3。

　　9）門（急）診應當根據門診治療量及急診室工作量等綜合因素合理配置護士。

　　4、根據不同?？铺攸c及護理工作量實行彈性排班，動態調整，兼顧臨床需要和護士意愿，體現對患者的連續、全程、人性化專業護理。

　　5、制定《緊急狀態下護理人力資源調配預案》，成立護理應急小分隊，確保突發事件以及特殊情況下臨床護理人力的應急調配。

　　三、加強護士崗位培訓

　　1、建立并完善護士培訓制度。制定以崗位需求為導向，以崗位勝任力為核心的護理人員培訓計劃，突出專業內涵，注重實踐能力，提高人文素養，以適應臨床護理發展的需要。

　　1）加強新護士培訓，實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。

　　2）重視護士在職繼續教育培訓。鼓勵護理人員積極參加在職繼續教育，提高學歷結構。

　　3）加強?？谱o士培訓。根據臨床?？谱o理發展和?？谱o理崗位的需要，按照衛生部和省級衛生行政部門要求，開展對護士的?？谱o理培訓，提高專業技術水平。

　　2、建立護理管理崗位人員培訓制度。按照規定要求參加管理崗位培訓，包括護理管理知識、護士長領導藝術、溝通技巧、法律法規、護理質量管理、護理安全管理等。提高護理管理者的理論水平、業務能力和管理素質。

　　四、完善績效考核制度，調動護士積極性

　　1、完善績效考核制度，制定護理績效考核方案，根據護理工作業績、工作年限、職稱、護理工作量等進行考核，體現個人工作的績效水平和差別，提升護士的素質和能力。

　　2、建立護理人員考試、考核制度。根據每年的教育培訓項目，定期組織理論及技能操作考核：每年組織理論考試2次或以上，包括護理三基理論、?？评碚撝R，護理技能操作則采取每月抽考的形式?？己私Y果記入個人技術檔案，與護士的獎懲和職務晉升掛鉤。

　　3、考試考核成為護士的收入分配、獎勵、評優評先、職稱評聘和職務晉升與績效考核結構掛鉤，并向工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，形成有激勵、有約束的內部競爭機制、體現同工同酬、多勞多得、優績優酬。

　　五、保障護士權益

　　1、根據核定的人員編制標準，落實護士編制，不隨意減少編制內護士職數，不隨意增加編外聘

用合同制護士。

　　2、根據服務規模、床位數量和床位使用率等因素，動態調整護士配置數量，保證醫療護理質量。

　　3、嚴格執行國家有關工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。

　　4、建立健全支撐保障系統，關心護士的身心健康，加強職業防護管理。

　　5、護士職稱晉升與臨床工資緊密結合，向高風險、工作量大、技術難度大的護理崗位傾斜。

　　6、聘用的合同制護士與編制內護士享有同等待遇和參加繼續教育權利，做到同工同酬，公平公正，保障合同制護士權益。

篇2：醫院護士實習生臨床實習管理制度

　　人民醫院護士實習生臨床實習管理制度

　　1、嚴格遵守醫院的各項規章制度，積極參加所在科室的政治學習和有關活動，尊敬師長、團結同學、關心體貼病人、尊重病人的權力、對工作認真負責。

　　2、嚴格遵守勞動紀律，不得無故缺勤，擅離崗位。如有特殊情況須辦理請假及銷假手續。實習期間請事假須經護理部批準。1周以上須經學校批準。

　　3、實習期間如遇身體不適，一律到醫院相應科室診治，及時通知臨床老師，并出具相應病假證明，外院診治需附有當地醫院病歷卡及病假證明書。假期超過4周以上的，實習結束后將補足實習時間。

　　4、實習生按各科輪轉表完成實習任務，不得私自調班或更換實習科室。服從實習科室護士長及老師的工作安排，按規定時間上下班。

　　5、實習生要認真復習理論知識，實習中勤學好問，刻苦鉆研，嚴格執行查對制度，各項技術操作必須在老師的指導下按操作常規執行。要加強安全意識，嚴防差錯事故發生。

　　6、實習生按要求根據科室老師的安排參加科室小講課及出科理論及考試，不得無故遲到、缺席。

　　7、服從科室老師的安排，遇到問題及時請示匯報，未經老師同意不得擅自動用各種貴重儀器，醫療設備，要愛護公物，不得私自挪用公用物品。

　　8、每科實習結束前按時寫好實習小結并請帶教老師寫出評語。實習期間如有違反有關規定，并經多次教育不改者，提請學校作出嚴肅處理或醫院終止其實習資格。

篇3：自治州醫院護士值班交接班制度

　　自治州醫院護士值班、交接班制度

　　一、值班人員必須堅守崗位，認真履行職責，保證治療、護理準確及時地進行。

　　二、值班人員要做好病區管理工作，加強安全管理，遇有重大問題及時向上級請示報告。

　　三、值班人員要掌握患者病情變化，嚴密觀察危重患者，與交班者進行床旁交接班。

　　四、值班者必須在交班前完成本班各項護理工作和記錄，整理好物品。交班者應為下一班作好必需用品的準備，以減少接班人員的忙亂。需下一班做的工作，與接班者詳細交接后方可離開。

　　五、按時交接班，清點交班物品、藥品、閱讀護理記錄等。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位，接班時發現的問題，由交班者負責。接班后發現的問題，則由接班者負責。

　　六、嚴格執行交接班檢查制度，做到“一巡視、四看、五清楚、五查”。

　　“一巡視”：交接班人員應共同巡視重危、大手術及病情有特殊變化的患者，進行床旁交接班。接班者應了解病區患者的在位和去向。

　　“四看”：看醫囑本、看交班報告、看重點患者體溫單、看各項護理記錄是否完整。

　　“五清楚”：對毒麻精神藥品的數量當面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身帶。對新入、手術、產后、重?；颊叩牟∏榻唤忧宄?。待執行的醫囑及各種臨時治療等交待清楚。對大手術、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚。急救器材、藥品及有關物品交接清楚。

　　“五查”：查看新入院患者的初步處理情況。查手術患者準備是否完善。查危、重、癱瘓患者皮膚。查患者排泄物處理是否妥善。查患者各種導管是否通暢。