人感染H7N9禽流感診療方案培訓試題

科別

姓名

分數

一、

填空題

1.

人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒

引起的急性呼吸道傳染病。

2.

禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感

病毒屬。

3.

禽流感病毒普遍對熱

敏感，對低溫

抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周

，在4℃水中可存活1個月

，對酸性環境有一定抵抗力，在pH4.0

的條件下也具有一定的存活能力。

4.

人感染H7N9禽流感傳染源推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物

；傳播途徑為經呼吸道傳播

；高危人群為現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者

。

5.

人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天

以內。

6.

人感染H7N9禽流感應注意與人感染高致病性H5N1禽流感

、季節性流感（含甲型H1N1流感）

、細菌性肺炎

、傳染性非典型肺炎（SARS）

、新型冠狀病毒肺炎

、腺病毒肺炎

、衣原體肺炎

、支原體肺炎

等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學檢查

。

7.應根據流行病學接觸史

、臨床表現

及實驗室檢查結果

，作出人感染H7N9禽流感的診斷。

二、簡答題

1.簡述人感染H7N9禽流感的臨床表現。

（一）

一般表現?；颊咭话惚憩F為流感樣癥狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速，表現為重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

（二）實驗室檢查。

1.血常規。白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少，并有血小板降低。

2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高，C反應蛋白升高，肌紅蛋白可升高。3.病原學檢測。（1）核酸檢測。對患者呼吸道標本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞）采用real

time

PCR（或RT-PCR）檢測到H7N9禽流感病毒核酸。（2）病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

（三）胸部影像學檢查。發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重癥患者病變進展迅速，呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像，可合并少量胸腔積液。發生ARDS時，病變分布廣泛。

（四）預后。人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合并癥等。

2.簡述對人感染H7N9禽流感的治療。

（一）對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。

（二）對癥治療?？晌?、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。

（三）抗病毒治療。應盡早應用抗流感病毒藥物。

（四）中醫藥治療。1.疫毒犯肺，肺失宣降2.疫毒壅肺，內閉外脫

（五）加強支持治療和預防并發癥。注意休息、多飲水、增加營養，給易于消化的飲食。密切觀察，監測并預防并發癥。

（六）重癥患者的治療。重癥患者應入院治療，對出現呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持，發生其它并發癥的患者應積極采取相應治療。

篇2：幼兒園預防禽流感安全工作匯報

　　幼兒園如何預防禽流感的安全工作匯報

　　我們大家都知道幼兒園安全工作心系千家萬戶，是我園工作的重中之重。進入春天后，各種流行病在不停地滋長，特別是最近的禽流感。按照上級主管部門關于安全工作的安排部署，我園始終堅持“安全第一，預防為主”的指導方針，緊緊圍繞“維護幼兒園的教學和生活秩序，保障師生人身安全”這一中心，開展工作?，F將我園如何預防禽流感的安全工作簡要匯報如下：

　　1、第一時間在園務公示欄、家長園地等宣傳欄里張貼《如何預防禽流感》，同時利用晨接和晚送口頭向家長宣傳。

　　2、嚴格做好全園教職工、幼兒及入園者的晨檢和午檢工作并做好登記。

　　3、為了更好的預防，我們還開展了全園師生的7步洗手法的學習和競賽。

　　4、食品采購和使用嚴格按照各項工作流程和制度執行。

　　我園時刻牢記教育局領導對安全工作所提出的要求和方針，把保護幼兒的生命，促進幼兒的身心健康，當作持之以恒的工作來抓，我們每個教育工作者都必須時刻牢記。唯有如此，才能讓每個孩子茁壯成長，讓每個家庭快樂歡笑，讓整個社會充滿和諧。

　　**幼兒園

　　20**/4/22

篇3：中學(學校)預防流行性疾病和H7N9禽流感實施方案

　　中學（學校）預防流行性疾病和H7N9禽流感實施方案

　　為了切實做好我校預防流行性疾病和H7N9禽流感工作，特制定本實施方案。

　　一、組織領導

　　**中學成立預防流行性疾病和H7N9禽流感領導小組。

　　組長：**

　　副組長：**

　　成員：**

　　各班班主任 學校校醫**

　　領導小組下設辦公室，由校長助理熊萬斌兼任辦公室主任，政教處主任顏錦時、總務處主任魏天文兼任辦公室副主任。

　　二、工作措施

　　1、以班為單位每天堅持晨檢制度，并實行每日報告制度。各班由班主任負責向領導小組辦公室及各年級辦公室報告情況。

　　2、以年級為單位每天堅持病假登記制度和發熱學生登記制度。由**負責。

　　3、醫務室每天做好病例登記和發熱學生登記。由**負責。

　　4、以班為單位做好教寢室衛生，班主任、宿舍生活老師每天都要認真檢查，并督促整改。由**負責。

　　5、公共衛生區域由責任班級、公寓管理員、清潔工每天負責清潔衛生。公寓管理員、清潔工每天要做好廁所衛生，清潔工每天還要做好校園垃圾清掃和拖運。由**負責。

　　6、要求學生做好個人衛生，勤洗手、勤清掃，吃煮熟煮透的食物；教寢室經常保持通風狀況；各班要認真宣講有關流行性疾病預防知識、H7N9禽流感疾病預防知識和健康知識。由各班班主任負責。

　　7、嚴格請假制度，不準亂批假。教育學生盡量不要外出。由**、各班主任負責。

　　8、堅持晨跑，加強身體鍛煉。由**、各班班主任負責。

　　9、做好教寢室、食堂、辦公室的消毒工作，做好飲水機的消毒工作。加強食堂食品衛生管理。由魏天文負責。

　　三、應急處理

　　1、各年級、各班要及時將連續高燒的學生送醫院隔離治療，并及時通知學生家長，上報領導小組辦公室。

　　2、各班若出現多人高燒，要及時上報領導小組辦公室，然后由學校上報市防疫部門，按上級要求進行處理。

　　**中 學

　　二零一三年四月十五日