附件3

　　商業銀行大額風險暴露管理辦法逐條解讀

　　條文解讀

　　第七條(非同業單一客戶監管要求)商業銀行對非同業單一客戶的貸款余額不得超過資本凈額的10%;對非同業單一客戶的風險暴露不得超過一級資本凈額的15%。

　　非同業單一客戶包括主權實體、中央銀行、公共部門實體、企事業法人、自然人、匿名客戶等。匿名客戶是在無法識別資產管理產品或資產證券化產品基礎資產的情況下設置的虛擬交易對手。

　　第八條

　　(非同業關聯客戶監管要求)商業銀行對一組非同業關聯客戶的風險暴露不得超過一級資本凈額的20%。

　　1、非同業單一客戶的定義：包括主權實體、中央銀行、公共部門實體、企事業法人、自然人、匿名客戶等。

　　2、此次新規首次提及了對于資管產品和資產證券化類產品的監管要求，要求銀行穿透識別產品背后的底層資產，對所有不使用穿透方法的產品設置“匿名客戶”的虛擬交易對手，視同非同業單一客戶進行管理(不超過一級資本凈額的15%)。

　　第九條

　　(同業客戶監管要求)商業銀行對同業單一客戶或集團客戶的風險暴露不得超過一級資本凈額的25%。

　　1、同業客戶指經金融監管機構批準設立的金融機構。

　　2、《辦法》針對同業客戶風險暴露的監管要求進行了調整，此前14年同業127號文的要求為“單家商業銀行對單一金融機構法人的不含結算性同業存款的同業融出資金，扣除風險權重為零的資產后的凈額，不得超過該銀行一級資本的50%”。相比之下，此次對賬面同業風險暴露占比要求提升，但此前對同業風險暴露的確認允許扣減質押物，因此由變動帶來的口徑變化會低于25個百分點。

　　第十條

　　(全球系統重要性銀行監管要求)全球系統重要性銀行之間的風險暴露不得超過一級資本凈額的15%。

　　第十一條(合格中央交易對手監管要求)商業銀行對單一合格中央交易對手清算風險暴露不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束，非清算風險暴露不得超過一級資本凈額的25%。

　　第十二條(不合格中央交易對手監管要求)商業銀行對單一不合格中央交易對手清算風險暴露、非清算風險暴露均不得超過一級資本凈額的25%。

　　1、對某些交易主體的風險暴露不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束：

　　(一)我國中央政府和中華人民銀行。

　　(二)評級AA-(含)以上的國家或地區的中央政府和中央銀行。

　　(三)國際清算銀行及國際貨幣基金組織。

　　(四)其他經國務院銀行業監督管理機構認定可以豁免的交易主體。

　　2、(地方政府豁免)商業銀行持有的省級(直轄市、自治區)以及計劃單列市人民政府發行的債券不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束。

　　3、(政策性銀行豁免)商業銀行對政策性銀行的非次級債權不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束。

　　第十六條

　　(計算范圍)商業銀行對客戶的風險暴露包括：

　　(一)因各項貸款、投資債券、存放同業、拆放同業、買入返售資產等表內授信形成的一般風險暴露。

　　(二)因投資資產管理產品或資產證券化產品形成的特定風險暴露。

　　(三)因債券、股票及其衍生工具交易形成的交易賬簿風險暴露。

　　(四)因場外衍生工具、證券融資交易形成的交易對手信用風險暴露。

　　(五)因擔保、承諾等表外項目形成的潛在風險暴露。

　　(六)其他風險暴露，指按照實質重于形式的原則，除上述風險暴露外，信用風險仍由商業銀行承擔的風險暴露。

　　1、明確了計算風險暴露的資產范圍。

　　第二十五條(簡化計算)符合下列條件的商業銀行可以采用簡化方法計算風險暴露：

　　(一)資產管理產品及資產證券化產品投資余額合計小于一級資本凈額5%的，商業銀行可以將所有資產管理產品和資產證券化產品視為一個匿名客戶，將投資余額合計視為對匿名客戶的風險暴露。

　　(二)交易賬簿總頭寸小于70億元人民幣且低于總資產10%的，可以不計算交易賬簿風險暴露。

　　(三)場外衍生工具賬面價值合計小于總資產0.5%且名義本金合計小于總資產10%的，可以不計算交易對手信用風險暴露。

　　1、明確了可簡化計算的范圍。

　　第二十九條(部門職責)商業銀行應明確大額風險暴露管理的牽頭部門，統籌協調各項工作。具體職責包括：

　　(一)組織各相關部門落實大額風險暴露具體管理職責。

　　(二)制定、修訂大額風險暴露管理制度，提交高級管理層審核。

　　(三)推動大額風險暴露管理相關信息系統建設。

　　(四)持續監測大額風險暴露變動及管理情況，定期向高級管理層報告。

　　(五)確保大額風險暴露符合監管要求及內部限額;對于突破限額的情況，及時報告高級管理層。

　　(六)擬定大額風險暴露信息披露內容，提交高級管理層審核。

　　第三十條

　　(管理制度)商業銀行應根據本辦法制定大額風險暴露管理制度，并定期評估和修訂。制度內容應至少包括：

　　(一)管理架構與職責分工。

　　(二)管理政策與工作流程。

　　(三)客戶范圍及關聯客戶認定標準。

　　(四)風險暴露計算方法。

　　(五)內部限額與監督審計。

　　(六)統計報告及信息披露要求。

　　商業銀行制定、修訂大額風險暴露管理制度，應及時報銀行業監督管理機構備案。

　　第三十一條

　　(內部限額)商業銀行應根據自身風險偏好、風險狀況、管理水平和資本實力，按照大額風險暴露監管要求設定內部限額，并對其進行持續監測、預警和控制。

　　1、要求商業銀行在部門分工、制度建設等方面跟上大額風險暴露管理的要求。

　　第三十四條

　　(監管評估)銀行業監督管理機構定期評估商業銀行大額風險暴露管理狀況及效果，包括制度執行、系統建設、遵守限額、風險管控等內容。同時，將評估意見反饋商業銀行董事會和高級管理層，并將評估結果作為監管評級的重要參考。

　　第三十五條

　　(管理情況報告)商業銀行應定期向銀行業監督管理機構報告大額風險暴露管理情況，報送頻率為每年至少一次。

　　第三十六條

　　(風險暴露情況報告)商業銀行應定期向銀行業監督管理機構報告并表和未并表的以下風險暴露情況：

　　(一)所有大額風險暴露。

　　(二)不考慮風險緩釋作用情形的所有大額風險暴露。

　　(三)在各類客戶的風險暴露中，前二十大風險暴露，已按第(一)款要求報送的不再重復報送。

　　并表報告每半年報送一次，未并表報告每季報送一次。

　　第四十條(銀行間風險暴露例外條款)在市場流動性較為緊張的情況下，商業銀行之間大額風險暴露突破監管要求的，銀行業監督管理機構可根據實際情況靈活采取相應監管措施。

　　1、明確監管部門將對大額風險暴露狀況進行定期評估，評估結果影響監管評級。

　　2、規定商業銀行每年至少一次對大額風險暴露管理情況進行報告。

　　3、規定商業銀行每季/半年對大額風險暴露情況進行報告。

　　4、《辦法》規定了例外條款(市場流動性較為緊張時，監管措施可相對靈活)。

　　第四十二條(參照執行)農村合作銀行、村鎮銀行、農村信用社參照執行本辦法。省聯社對同業客戶的風險暴露監管要求由國務院銀行業監督管理機構另行規定。

　　第四十三條(實施)本辦法自20**年7月1日起施行。

　　商業銀行應于20**年12月31日前達到本辦法規定的大額風險暴露監管要求。

　　第四十四條(同業風險暴露達標過渡期)自本辦法征求意見稿發布之日起，商業銀行應審慎控制同業客戶風險暴露水平。對于20**年底同業客戶風險暴露達到本辦法規定的監管要求的商業銀行，鼓勵其同業客戶風險暴露持續達到監管要求;對于20**年底同業客戶風險暴露未達到本辦法規定的監管要求的商業銀行，其同業客戶風險暴露占一級資本比例不得上升。

　　對于20**年底同業客戶風險暴露未達到本辦法規定的監管要求的商業銀行，應于20**年底前達標。達標過渡期內，應達到本辦法規定的分階段同業客戶風險暴露監管要求;應制定和實施同業客戶風險暴露達標規劃，逐步降低同業客戶風險暴露水平，鼓勵有條件的商業銀行提前達標;同業客戶風險暴露達標規劃應報銀行業監督管理機構批準。達標過渡期內，銀行業監督管理機構可根據達標規劃實施情況采取相應監管措施。

　　1、辦法自20**年7月1日起施行，要求商業銀行于20**年底達標。對于20**年底仍未達標的銀行給予三年過渡期，最晚于20**年底前達標。

　　2、省聯社對同業客戶的風險暴露監管要求由國務院銀行業監督管理機構另行規定。

篇2：商業銀行大額風險暴露管理辦法逐條解讀

　　附件3

　　商業銀行大額風險暴露管理辦法逐條解讀

　　條文解讀

　　第七條(非同業單一客戶監管要求)商業銀行對非同業單一客戶的貸款余額不得超過資本凈額的10%;對非同業單一客戶的風險暴露不得超過一級資本凈額的15%。

　　非同業單一客戶包括主權實體、中央銀行、公共部門實體、企事業法人、自然人、匿名客戶等。匿名客戶是在無法識別資產管理產品或資產證券化產品基礎資產的情況下設置的虛擬交易對手。

　　第八條

　　(非同業關聯客戶監管要求)商業銀行對一組非同業關聯客戶的風險暴露不得超過一級資本凈額的20%。

　　1、非同業單一客戶的定義：包括主權實體、中央銀行、公共部門實體、企事業法人、自然人、匿名客戶等。

　　2、此次新規首次提及了對于資管產品和資產證券化類產品的監管要求，要求銀行穿透識別產品背后的底層資產，對所有不使用穿透方法的產品設置“匿名客戶”的虛擬交易對手，視同非同業單一客戶進行管理(不超過一級資本凈額的15%)。

　　第九條

　　(同業客戶監管要求)商業銀行對同業單一客戶或集團客戶的風險暴露不得超過一級資本凈額的25%。

　　1、同業客戶指經金融監管機構批準設立的金融機構。

　　2、《辦法》針對同業客戶風險暴露的監管要求進行了調整，此前14年同業127號文的要求為“單家商業銀行對單一金融機構法人的不含結算性同業存款的同業融出資金，扣除風險權重為零的資產后的凈額，不得超過該銀行一級資本的50%”。相比之下，此次對賬面同業風險暴露占比要求提升，但此前對同業風險暴露的確認允許扣減質押物，因此由變動帶來的口徑變化會低于25個百分點。

　　第十條

　　(全球系統重要性銀行監管要求)全球系統重要性銀行之間的風險暴露不得超過一級資本凈額的15%。

　　第十一條(合格中央交易對手監管要求)商業銀行對單一合格中央交易對手清算風險暴露不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束，非清算風險暴露不得超過一級資本凈額的25%。

　　第十二條(不合格中央交易對手監管要求)商業銀行對單一不合格中央交易對手清算風險暴露、非清算風險暴露均不得超過一級資本凈額的25%。

　　1、對某些交易主體的風險暴露不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束：

　　(一)我國中央政府和中華人民銀行。

　　(二)評級AA-(含)以上的國家或地區的中央政府和中央銀行。

　　(三)國際清算銀行及國際貨幣基金組織。

　　(四)其他經國務院銀行業監督管理機構認定可以豁免的交易主體。

　　2、(地方政府豁免)商業銀行持有的省級(直轄市、自治區)以及計劃單列市人民政府發行的債券不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束。

　　3、(政策性銀行豁免)商業銀行對政策性銀行的非次級債權不受本辦法規定的大額風險暴露監管要求約束。

　　第十六條

　　(計算范圍)商業銀行對客戶的風險暴露包括：

　　(一)因各項貸款、投資債券、存放同業、拆放同業、買入返售資產等表內授信形成的一般風險暴露。

　　(二)因投資資產管理產品或資產證券化產品形成的特定風險暴露。

　　(三)因債券、股票及其衍生工具交易形成的交易賬簿風險暴露。

　　(四)因場外衍生工具、證券融資交易形成的交易對手信用風險暴露。

　　(五)因擔保、承諾等表外項目形成的潛在風險暴露。

　　(六)其他風險暴露，指按照實質重于形式的原則，除上述風險暴露外，信用風險仍由商業銀行承擔的風險暴露。

　　1、明確了計算風險暴露的資產范圍。

　　第二十五條(簡化計算)符合下列條件的商業銀行可以采用簡化方法計算風險暴露：

　　(一)資產管理產品及資產證券化產品投資余額合計小于一級資本凈額5%的，商業銀行可以將所有資產管理產品和資產證券化產品視為一個匿名客戶，將投資余額合計視為對匿名客戶的風險暴露。

　　(二)交易賬簿總頭寸小于70億元人民幣且低于總資產10%的，可以不計算交易賬簿風險暴露。

　　(三)場外衍生工具賬面價值合計小于總資產0.5%且名義本金合計小于總資產10%的，可以不計算交易對手信用風險暴露。

　　1、明確了可簡化計算的范圍。

　　第二十九條(部門職責)商業銀行應明確大額風險暴露管理的牽頭部門，統籌協調各項工作。具體職責包括：

　　(一)組織各相關部門落實大額風險暴露具體管理職責。

　　(二)制定、修訂大額風險暴露管理制度，提交高級管理層審核。

　　(三)推動大額風險暴露管理相關信息系統建設。

　　(四)持續監測大額風險暴露變動及管理情況，定期向高級管理層報告。

　　(五)確保大額風險暴露符合監管要求及內部限額;對于突破限額的情況，及時報告高級管理層。

　　(六)擬定大額風險暴露信息披露內容，提交高級管理層審核。

　　第三十條

　　(管理制度)商業銀行應根據本辦法制定大額風險暴露管理制度，并定期評估和修訂。制度內容應至少包括：

　　(一)管理架構與職責分工。

　　(二)管理政策與工作流程。

　　(三)客戶范圍及關聯客戶認定標準。

　　(四)風險暴露計算方法。

　　(五)內部限額與監督審計。

　　(六)統計報告及信息披露要求。

　　商業銀行制定、修訂大額風險暴露管理制度，應及時報銀行業監督管理機構備案。

　　第三十一條

　　(內部限額)商業銀行應根據自身風險偏好、風險狀況、管理水平和資本實力，按照大額風險暴露監管要求設定內部限額，并對其進行持續監測、預警和控制。

　　1、要求商業銀行在部門分工、制度建設等方面跟上大額風險暴露管理的要求。

　　第三十四條

　　(監管評估)銀行業監督管理機構定期評估商業銀行大額風險暴露管理狀況及效果，包括制度執行、系統建設、遵守限額、風險管控等內容。同時，將評估意見反饋商業銀行董事會和高級管理層，并將評估結果作為監管評級的重要參考。

　　第三十五條

　　(管理情況報告)商業銀行應定期向銀行業監督管理機構報告大額風險暴露管理情況，報送頻率為每年至少一次。

　　第三十六條

　　(風險暴露情況報告)商業銀行應定期向銀行業監督管理機構報告并表和未并表的以下風險暴露情況：

　　(一)所有大額風險暴露。

　　(二)不考慮風險緩釋作用情形的所有大額風險暴露。

　　(三)在各類客戶的風險暴露中，前二十大風險暴露，已按第(一)款要求報送的不再重復報送。

　　并表報告每半年報送一次，未并表報告每季報送一次。

　　第四十條(銀行間風險暴露例外條款)在市場流動性較為緊張的情況下，商業銀行之間大額風險暴露突破監管要求的，銀行業監督管理機構可根據實際情況靈活采取相應監管措施。

　　1、明確監管部門將對大額風險暴露狀況進行定期評估，評估結果影響監管評級。

　　2、規定商業銀行每年至少一次對大額風險暴露管理情況進行報告。

　　3、規定商業銀行每季/半年對大額風險暴露情況進行報告。

　　4、《辦法》規定了例外條款(市場流動性較為緊張時，監管措施可相對靈活)。

　　第四十二條(參照執行)農村合作銀行、村鎮銀行、農村信用社參照執行本辦法。省聯社對同業客戶的風險暴露監管要求由國務院銀行業監督管理機構另行規定。

　　第四十三條(實施)本辦法自20**年7月1日起施行。

　　商業銀行應于20**年12月31日前達到本辦法規定的大額風險暴露監管要求。

　　第四十四條(同業風險暴露達標過渡期)自本辦法征求意見稿發布之日起，商業銀行應審慎控制同業客戶風險暴露水平。對于20**年底同業客戶風險暴露達到本辦法規定的監管要求的商業銀行，鼓勵其同業客戶風險暴露持續達到監管要求;對于20**年底同業客戶風險暴露未達到本辦法規定的監管要求的商業銀行，其同業客戶風險暴露占一級資本比例不得上升。

　　對于20**年底同業客戶風險暴露未達到本辦法規定的監管要求的商業銀行，應于20**年底前達標。達標過渡期內，應達到本辦法規定的分階段同業客戶風險暴露監管要求;應制定和實施同業客戶風險暴露達標規劃，逐步降低同業客戶風險暴露水平，鼓勵有條件的商業銀行提前達標;同業客戶風險暴露達標規劃應報銀行業監督管理機構批準。達標過渡期內，銀行業監督管理機構可根據達標規劃實施情況采取相應監管措施。

　　1、辦法自20**年7月1日起施行，要求商業銀行于20**年底達標。對于20**年底仍未達標的銀行給予三年過渡期，最晚于20**年底前達標。

　　2、省聯社對同業客戶的風險暴露監管要求由國務院銀行業監督管理機構另行規定。

篇3：中心醫院年度職業暴露應急處置模擬演練實施方案

***中心醫院20**年

職業暴露應急處置模擬演練實施方案

一、總則：

根據三級醫院評審標準的要求，按照《中華人民共和國職業病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《血源性病原體職業接觸防護導則》、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》等法律、法規的相關規定，為規范我院醫務人員職業暴露管理，保護醫務人員的職業安全與身體健康，有效預防和控制因職業暴露而引發的各種血源性傳染性疾病，做好各種職業暴露的預防與處理，降低職業暴露感染疾病的危險，提高我院醫務人員職業暴露應急處置能力，按照今年醫院感染管理工作計劃安排，擬定于20**年7月下旬在骨科組織開展一次職業暴露應急處置模擬演練。。

二、目的

1、檢查我院醫務人員處理職業暴露事件的能力，以及對職業安全要求、標準預防、銳器傷的預防和我院職業暴露管理規定等相關知識的掌握情況。

2、增強醫務人員自我防護意識，提高防護能力和執行標準預防的依從性，規范各項操作，糾正導致職業暴露的高危行為，避免或減少職業暴露的發生，保障醫務人員的職業安全。

3、通過模擬演練發現職業暴露管理和處置流程等方面存在的問題，不斷完善應急機制。

三、演練前準備

1、制定模擬演練方案：醫院感染管理科負責擬定具有可操作性和科學性的“職業暴露應急處置模擬演練方案”，經分管領導李華院長批準并協調組織實施。

2、明確職責分工：

（1）組織指揮：分管領導李華院長為本次演練的總指揮。

（2）醫院感染管理科：負責擬定具有可操作性和科學性的“職業暴露應急處置模擬演練實施方案”；負責對相關人員進行演練前的培訓，包括職業安全防護、暴露后的應急處理、報告程序、我院職業暴露管理規定、本次模擬演練方案等；負責協調參與此次演練的各個部門間的工作；并對現場演練的細節進行具體指導。

（3）骨科：認真參與演練前的培訓，并熟悉模擬演練方案，負責安排人員進行演練。

（4）其他臨床科室：積極安排人員觀摩此次演練，并在本科室進一步強調職業安全的重要性和職業暴露應急處理流程。

3、溝通培訓：醫院感染管理科組織演練人員培訓，內容包括：應急演練的目的和流程、職業暴露的預防、職業暴露后的緊急處置方法、職業暴露后如何報告主管部門、職業暴露后的咨詢與隨訪等。

4、預演練：按照模擬演練方案，根據職責分工，各部門人員模擬場地進行預演，進一步磨合機制，完善方案。

四、演練過程

1、時間：

20**年7月

30日16:30

2、地點：骨科

3、演練程序和要求：

（1）要求參加觀摩科室及時到位：手術室、重癥醫學科、血透室、消毒供應中心、檢驗科、門診輸液大廳、急診科、腎內科、神經內科、心內科、骨科、兒科、神經外科、胸外科、普外科、醫療廢物暫存點。

（2）分管領導***院長宣布啟動演練。

（3）職業暴露后的緊急處理：發生銳器傷后立即擠血、沖洗、消毒，必要時包扎；發生粘膜暴露后用生理鹽水或流動水沖洗。

處置原則：快速、果斷、有效、周密。

（4）事件報告：

報告要素：時間、部門、暴露人基本信息、暴露源、暴露經過、初步處置等。

報告科室：醫院感染管理科。

（5）專家咨詢和用藥：

正常工作日到感染病科門診就診；節假日和下班期間到急診科就診。

（6）后期跟蹤隨訪：現場演練暫不涉及。

（7）醫院感染管理科詳細記錄演練經過，總結經驗，強調相關注意事項，對職業暴露后應急處置情況進行科學、客觀、全面的評估。

五、具體演練步驟

16：25演練人員及參加觀摩人員準時到位，由院感科***進行演練前相關知識培訓。

16：35由總指揮***院長講話，發出指令，演練開始。

16：45骨科護士△△△正在進行換藥室的整理，之前醫生剛完成給30床病人（已確診為HIV感染）換藥。護士△△△在整理使用后的換藥包時不慎被包內一枚使用后的針頭刺傷左手拇指，有較多出血。此時骨科護士△△△立即跑到洗手池旁按我院職業暴露應急處置流程進行處理：在傷口旁端由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液（禁止進行傷口的局部擠壓），然后用流動水和洗手液進行反復沖洗，再用碘伏棉簽進行消毒，最后用創口貼粘貼傷口。

17：00暴露護士△△△緊急處置完畢立即報告護士長***；護士長***立即電話報告醫院感染管理科；同時要求骨科院感監控護士***填寫《骨科職業暴露登記表》。發生暴露的骨科護士△△△填寫本院《醫務人員職業暴露報告表》，經護士長（或科主任）審核簽字后交醫院感染管理科存檔；醫院感染管理科做好相關登記記錄。

17：05骨科暴露護士△△△到感染病科專家門診就診，專家詢問暴露經過和暴露情況后，認為該護士屬于HIV二級暴露，建議到重慶市傳染病醫院服用阻斷藥。同時將該情況反饋院感科。

17:10院感科立即電話聯系院辦出具證明；聯系疾控中心出具暴露和評估證明；同時院感科聯系急診科護士長黃明準備120車送暴露護士到重慶市傳染病醫院就診、服藥。

17:15暴露護士乘坐120車到疾控中心拿取證明后前往重慶市傳染病醫院。（就診回來后到院感科進行用藥備案，院感科按本院要求進行后續監測）

17：20演練結束后由醫院感染管理科***主任點評、總結。

17:22總指揮***副院長宣布演練全部過程結束，并作講話。

演練流程及落實情況記錄

時間安排

演

練

要

求

執行情況記錄

16:25

演練人員及觀摩人員到位（手術室、重癥醫學科、血透室、消毒供應中心、檢驗科、門診輸液大廳、急診科、腎內科、神經內科、心內科、骨科、兒科、神經外科、胸外科、普外科、醫療廢物暫存點每科派1-2人到達骨科）

16：35

主管院長***宣布演練開始（留取李院長宣布開始的場景圖片）

16：45

骨科護士發生職業暴露并進行正確應急處理（留取骨科護士在整理換藥室的場景圖片以及骨科護士被針刺傷后局部處理的場景）

17：00

骨科暴露護士報告科室負責人，科室報告醫院感染管理科，并填寫相關報告表格；醫院感染管理科做好登記（留取護士報告護士長的場景、護士長打電話報告醫院感染管理科的場景、醫院感染管理科接聽電話后作記錄的場景、暴露人員填寫表格的場景）

17：05

暴露護士到專家門診咨詢就診（留取專家看病開化驗單的場景）

17：10

院感科聯系相關部門出具證明，聯系車輛（留取電話聯系場景）

17:15

暴露護士獲取相關證明后乘坐120前往重慶市傳染病醫院（留取120出車場景）

17：20

醫院感染管理科***主任點評總結（留取***主任點評現場的圖片資料）

17:22

總指揮***院長宣布演練結束并作重要講話（留取***講話的場景）

備注：

醫院感染管理委員會

醫院感染管理科

20**年7月24日