物業經理人

寧夏回族自治區城鎮職工基本醫療保險制度改革實施意見

7440
寧夏回族自治區人民政府
【頒布日期】1999.08.25
【實施日期】1999.08.25
職工醫療保險制度是社會保障體系的重要組成部分,是建立社會主義市場經濟體制的客觀要求和配套工程。只有建立起新型的城鎮職工醫療保險制度,使它和職工養老、失業、工傷、女工生育等保險制度一起,形成比較完善的社會保障體系,才能使職工的基本生活得到較好的保障,促進經濟發展和各項改革繼續深入進行?,F根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度改革的決定》(國發〔1998〕44號)精神,對我區城鎮職工基本醫療保險制度改革提出如下實施意見。

一、改革的目標和基本原則
醫療保險制度改革的目標是:從1999年起在全區范圍內初步建立起適應社會主義市場經濟體制,覆蓋城鎮全體勞動者,實行社會統籌和個人賬戶相結合的職工基本醫療保險制度;逐步形成包括基本醫療保險、補充醫療保險、社會醫療救助以及商業醫療保險等多層次的醫療保障體系。
建立城鎮職工基本醫療保險制度的基本原則是:保障職工的基本醫療需求,基本醫療保險水平要與我區社會生產力發展水平和地方財政、(來自:www.airporthotelslisboa.com)企業和職工的實際承受能力相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加社會基本醫療保險,實行屬地管理。
基本醫療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人賬戶相結合。

二、基本醫療保險實施范圍
基本醫療保險實施范圍是:凡在我區境內的城鎮所有用人單位,包括各類企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業、股份制企業、股份合作制企業等)、國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都必須參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員暫不參加,但應積極創造條件,逐步納入基本醫療保險,具體辦法另行研究制定。
基本醫療保險的組織實施,以縣(市)為統籌單位,待條件成熟后,逐步提高統籌層次。中央和自治區所屬單位及其職工按照屬地管理原則參加所在縣(市)的統籌,執行屬地統一政策。

三、基本醫療保險基金籌集辦法
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。各地要合理確定當地基本醫療保險籌資水平。用人單位繳費率按照測算的實際比例,一般控制在職工工資總額的6%左右。職工個人繳費率,起步階段按本人工資收入的2%繳納。今后隨著經濟發展和職工工資增加,用人單位和職工繳費率應作相應的調整。
基本醫療保險實行社會統籌和個人賬戶相結合,基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶兩部分構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部記入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用于建

篇2:(醫院)醫療保險管理科科長職責

>  醫療保險管理科科長職責(醫院)

  一、在醫療保險管理處處長的領導下,具體負責本院醫療保險服務的日常管理。

  二、建立、健全本院醫療保險管理的各項規章制度。

  三、認真執行醫保政策和各項管理標準,定期檢查協議執行情況,及時向處長匯報,并提出改進措施,不斷完善各項醫保管理制度和工作流程。

  四、配合醫保管理處與各級醫保管理部門的聯系與溝通,配合各級醫保局到我院檢查醫保工作。

  五、負責審核分析省、市、區、縣醫保報表。

  六、負責協調醫??婆c各臨床、醫技科室的工作,向醫護人員宣傳、解釋國家基本醫療保險政策規定,并經常到科室檢查醫保政策執行情況。

  七、負責醫保診療、服務設施目錄數據庫的維護,及藥品目錄庫的監管。

  八、負責對醫?;颊哌M行醫保政策、規定的宣傳。

  九、完成上級交辦的各項工作。

篇3:(醫院)醫療保險管理科外勤崗位職責

  醫療保險管理科外勤崗位職責(醫院)

  一、負責醫?;颊叱鋈朐褐軋蟮怯?,醫保證、介紹信的傳送。

  二、定期深入科室核對醫保住院患者的身份、證件,杜絕冒名頂替現象發生。

  三、及時調送醫療保險管理部門需要審核的住院患者的材料。

  四、按時報送報表并撥款。

  五、登記、發放特殊疾病長期門診撥回的款項。

  六、負責解答醫?;颊?、臨床科室對醫保事宜的咨詢。七、完成處室交辦的各項工作。

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